Q: 我最近去看牙齒，因為年初牙醫幫我在臼齒補的東西掉了，雖然不會痛，但扯的是，掉的原因居然是被口香糖黏起來，會不會誇張了點？他重新補之後，我東西反而會痛，我是不是該換牙醫了？
宜蘭南澳
A: 常常遇到病人抱怨補好的牙齒又掉了，或補好的牙齒突然出現一個大洞。這些問題的發生除了跟你的牙醫的技術好壞之外，還跟其他一些因素有關係。最常見的原因就是你牙齒蛀牙的洞太大了，已經超過了補牙材料的負擔。當牙齒被蛀了個大洞時，本身的強度就會減弱。補牙的材料在蛀牙的洞裡面，充其量也只是擔當填充的作用，並不能恢復原來的強度。所以牙齒既使被補好後，他的強度其實還是跟破損時一樣，並沒有改變。當這顆牙突然受到太大的咬力時，常常就會變形或斷裂，使得補牙的材料掉下來。這時牙齒可能需要靠做陶瓷塊或牙套來增加本身的強度。
一般來說補牙的材質和牙醫的技術都影響著你這顆補好牙齒的壽命。就以補牙材質來說，有分許多不同的等級。補牙材質最需要的是堅固，耐磨，和與牙齒有良好的結合。以目前來說，樹酯聚合材料是新一代的材料。他擁有著和銀粉相同的硬度而且比較美觀。但樹酯聚合材料也是有分等級的，依材料好壞強度會差到十幾倍之多。也有美容級的奈米樹酯聚合材來應用在對美觀有需求的地方。它可模仿自然牙齒的色澤透明度與層次感，再配合美容牙科專科醫生的巧手，就可使補牙的地方看起來跟真牙一般。
牙醫本身的技術也很有關係。對補牙品質有要求的牙醫，他會對清除完蛀牙的空間進行重新整型。目的就是將其修成不易讓補牙材料掉出的形狀，使補牙材料能牢牢的固定在牙齒內。再來放置補牙材料之前的處置，清洗，消毒，表面處理，去敏感，專用黏劑的均勻塗佈，每個步驟都很重要。因為缺了其中之一，補牙材料可能用不了多久就掉下來了。所以這些都要靠你的牙醫師以精良的手藝去完成，才能發揮補牙材料的最大壽命。
良好的醫病關係是建立在良好的溝通上。像你的牙齒剛補完了就掉，應該是有上述的問題之一。你的牙醫師應該要跟你溝通問題是出在哪裡。但如果他重新補後還是無法解決你的問題，卻又讓你的牙齒更嚴重的話，那我覺得你可能需要換一位醫師了哦。
