大小臉常會造成臉部的不美觀及其他方面的困擾。而大小臉發生的原因常常都是咬合平面歪斜，綜合下巴位置不正與顳顎關節的偏移所致。在顳顎關節不對稱的狀態下，牙齒也會跟著偏移，因此上下排牙齒的咬合平面幾乎都是傾斜的。
如果只靠手術修骨的方式來改正大小臉，效果其實有限。因為原本歪斜的咬合平面還是一樣歪斜，牙齒咬合的不平均力量也是繼續會存在。這樣子臉部肌肉的運作還是不協調，終究無法維持臉型的對稱。
要治療大小臉，就必須要先將身體的結構導正，讓顳顎關節的運作和諧，建立良好的咬合平面，才能達到最佳的治療效果。當臉型不對稱時，其大多數的咬合的功能也會有問題，所以將臉部結構導正才是真正的治本。而齒顎矯正是可以將牙齒/下顎做前後、上下、左右三度空間的移動，大部分大小臉案例其實都可以靠下巴位置的回復與牙齒移動就可以改善。
如果在臉部結構導正之後，臉部肌肉和骨骼還有明顯的不對稱之處，才需要再進行手術治療，這時也比較能夠確保手術後的功能及穩定性。
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