人工植牙是以鈦金屬植體作為牙根，放置在缺損牙齒原有的位置，再接出單獨的假牙。過程中不會傷害到鄰接的牙齒，使用上也是和真牙的力量相當。
植牙過程一般分為兩個階段：第一階段先將植體放置於骨內，讓植體與骨結合；第二階段接出柱心並裝上假牙。整個療程約需3至6個月。
- 保留健康的鄰牙。傳統的牙橋需修磨前後鄰牙，即『缺一顆真牙需做三顆假牙』。而人工植牙不必破壞真牙即可修復缺牙。
- 提供更理想的假牙設計。若缺牙數目較多，人工植牙可做成固定假牙，不需佩戴活動假牙；但若條件不足，人工植牙亦可用來支撐活動假牙，提供比傳統活動假牙更好的穩固性與咀嚼力量。
- 更好的支撐力。全口無牙時，可以人工牙根做較有咬合力較穩固之活動假牙；條件允許時也可做成全口固定假牙。
- 更好的咬合力。人工植牙能提供比傳統牙橋假牙或活動假牙更好的咬合力。
缺牙或拔牙後如不趕緊做膺復，鄰牙會傾倒造成齒列及咬合不良而引起蛀牙及牙周病。傳統治療上有兩種選擇：一種是削磨缺牙處兩側鄰牙作成固定式牙橋；第二種是做成活動假牙。前者因要磨掉兩側好的牙齒，且牙橋較易藏食物殘渣形成口腔異味；後者裝戴上較不便且有異物感。所以在身體狀況、骨質條件及預算允許下，植牙應是最佳選擇。
人工植牙治療過程？
植牙手術前通常會需要詳細的計畫，就像蓋房子前需要設計圖一樣。
術前評估檢查
首先在植牙手術前，我們會做詳細的評估，這包括身體的健康狀況，口腔清潔，植牙部位的條件，有任何其他咬合的問題等。這時會先拍攝環口X光片與斷層影像CT，來評估牙肉底下的骨頭條件。
因為我們的口腔組織不是平面而是3D立體的，有許多組織構造是無法靠一張平面的X光片就可以看到的。所以會需要拍攝斷層影像CT。而通過斷層掃描的資訊，可以讓我們看到臉部許多組織構造的3D位置，在手術時就可精準的避開重要的神經與血管，增加植牙手術的安全性。
再來透過電腦程式搭配斷層掃描CT的應用，可以準確地測量出齒槽骨立體的寬度與深度，以便找出最適當的植牙位置與角度。這些資訊也可判斷出植牙位置的骨頭條件是否足夠?如果需要補骨手術時，需要用何種的手術方式搭配? 讓我們在手術前就可以有一個精準的規劃。
手術導引板 Surgical Guide 的使用
依照電腦的規劃結果，可製做出需要的手術導引版和相關的植牙零件，使得手術結果與電腦模擬達到零誤差。
臨時假牙/牙齦塑形器
常常覺得植牙完後會卡食物嗎? 現在用牙齦塑形器就可以避免了。
在安裝正式植牙假牙前，會先按照電腦規劃的結果設計，製作臨時假牙/牙齦塑形器，用來塑形牙肉使其恢復至正常的牙縫型態，避免日後發生卡牙縫的問題。
正式植牙假牙安裝
全瓷植牙假牙安裝，治療完成。正式植牙假牙有著比較多的細節，顏色與形狀也像真牙般逼真。
張醫師會針對病人的狀況與需求，討論植牙相關的治療計畫。有時候如果情況比較複雜時，還會搭配其他的項目一起協同治療
人工植牙的優缺點？
- 治療費用
- 治療時間
- 手術前必須進行植牙區齒槽骨高度和寬度與全身健康的評估。
常會有患者問我：「張醫師，我的狀況可以植牙嗎？」。我常回答，只要是身體健康的人都可以植牙。其實人工植牙的入門款並不是很高，對於身體的狀況並無特別的要求。如果您的身體狀況可以拔牙的話，你就可以植牙。患者的身體狀況評估包括：糖尿病的控制良好與否，一般而言糖化血色素最好在7.4以下；心血管疾病是否穩定，如有長期服用阿斯匹林（Aspirin）等抗凝血劑，需經醫師評估於術前 服用骨質疏鬆症的藥物如福善美（Forsamax）等都需事先告知植牙醫師。
再者植牙區骨質條件需要X光影像評估，如骨質條件不佳則可考慮補骨（自體骨或合成骨）、擴骨、上頷竇提高等改善植牙條件，同時考慮療程預算，選擇適合的治療方式及治療計劃。
美觀區植牙與一般植牙有何不同?
美觀區植牙通常是用於前牙的區域，對於美學較有要求的部位。相較於一般植牙，美觀區植牙更須要注重牙齒美學的考量。另外前牙區的骨壁較薄，缺牙後會有較多的骨質流失，頰側的骨頭容易凹陷。也因此前牙植牙是較具挑戰性的，植牙前各方面的謹慎評估會比一般後牙區植牙來得複雜許多
有那麼多家植牙系統，我該選哪一種？
現在植牙的品牌上百種，看的眼花撩亂的，不知該選哪一種嗎？其實這個問題不應該是身為患者所應該擔心的。只要是合格認證過的，都是可以安全的在人體內使用。
每個植牙系統都大同小異，主要功用都是將鈦金屬牙根放入齒槽骨來取代牙齒的功能。主要的不同在於零件的設計與配件的搭配，不同的情況適合不同的配件，功用也不相同。這些都是依照醫生的技術與經驗來做選擇。
所以在做選擇時，應該以醫師本身的技術為主，而不是以植牙品牌來選擇醫師。每個品牌都有它的優缺點，都是依賴醫師的專業考量，來決定是否適合你口內的狀況。
事實上也並不是越好的品牌，治療的效果就越好。既使品牌再好，如果醫師的技術不夠，也是一樣無法達到預期的結果。就好比開車的駕駛技術不好，既使開的是法拉利也是會出事的。
我們使用的都是世界前五大的歐美知名植牙系統品牌，品質有保證，也方便日後保養維修。
人工植牙可以用一輩子嗎？
有些患者認為人工植牙不會蛀牙，所以不需要進行口腔保健，這可是徹頭徹尾的誤解。相反地，做人工植牙之後，需要投入的口腔保健其實還要更多。
人工植牙時是將鈦金屬製成的螺絲（人工牙根）穿過牙齦，整個置入於齒槽骨當中。想要人工植牙長久耐用，那就需要保持牙齦的健康。當覆蓋人工植體的牙齦發炎時，就會導致螺絲周遭的牙齦鬆弛，使得黴菌進入齒槽骨中。此時原本給予人工植體支撐的齒槽骨就會逐漸流失，最後造成人工植體脫落。所以在日常的清潔護理上，需要比一般的自然牙齒來的仔細。
除此之外，刷牙過於用力而導致牙齦萎縮，細菌就會容易附著於外露的人工牙根上，進而引發牙齦感染。為了防止此情形發生，接受人工植牙的患者更應該定期接受牙醫師的護理照顧。
想要知道自己適合什麼樣的人工植牙嗎? 現在就來預約張智洋醫師的門診吧!
