人工植牙 Dental Implant

人工植牙是以鈦金屬植體作為牙根,放置在缺損牙齒原有的位置,再接出單獨的假牙。過程中不會傷害到鄰接的牙齒,使用上也是和真牙的力量相當。

植牙過程一般分為兩個階段:第一階段先將植體放置於骨內,讓植體與骨結合;第二階段接出柱心並裝上假牙。整個療程約需3至6個月。

人工植牙 Dental Implant
  1. 保留健康的鄰牙。傳統的牙橋需修磨前後鄰牙,即『缺一顆真牙需做三顆假牙』。而人工植牙不必破壞真牙即可修復缺牙。
  2. 提供更理想的假牙設計。若缺牙數目較多,人工植牙可做成固定假牙,不需佩戴活動假牙;但若條件不足,人工植牙亦可用來支撐活動假牙,提供比傳統活動假牙更好的穩固性與咀嚼力量。
  3. 更好的支撐力。全口無牙時,可以人工牙根做較有咬合力較穩固之活動假牙;條件允許時也可做成全口固定假牙。
  4. 更好的咬合力。人工植牙能提供比傳統牙橋假牙或活動假牙更好的咬合力。

缺牙或拔牙後如不趕緊做膺復,鄰牙會傾倒造成齒列及咬合不良而引起蛀牙及牙周病。傳統治療上有兩種選擇:一種是削磨缺牙處兩側鄰牙作成固定式牙橋;第二種是做成活動假牙。前者因要磨掉兩側好的牙齒,且牙橋較易藏食物殘渣形成口腔異味;後者裝戴上較不便且有異物感。所以在身體狀況、骨質條件及預算允許下,植牙應是最佳選擇。

人工植牙好處b-張智洋醫師 全方位牙齒美學

人工植牙治療過程?

植牙手術前通常會需要詳細的計畫,就像蓋房子前需要設計圖一樣。

術前評估檢查

首先在植牙手術前,我們會做詳細的評估,這包括身體的健康狀況,口腔清潔,植牙部位的條件,有任何其他咬合的問題等。這時會先拍攝環口X光片與斷層影像CT,來評估牙肉底下的骨頭條件。

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因為我們的口腔組織不是平面而是3D立體的,有許多組織構造是無法靠一張平面的X光片就可以看到的。所以會需要拍攝斷層影像CT。而通過斷層掃描的資訊,可以讓我們看到臉部許多組織構造的3D位置,在手術時就可精準的避開重要的神經與血管,增加植牙手術的安全性。

再來透過電腦程式搭配斷層掃描CT的應用,可以準確地測量出齒槽骨立體的寬度與深度,以便找出最適當的植牙位置與角度。這些資訊也可判斷出植牙位置的骨頭條件是否足夠?如果需要補骨手術時,需要用何種的手術方式搭配? 讓我們在手術前就可以有一個精準的規劃。

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手術導引板 Surgical Guide 的使用

依照電腦的規劃結果,可製做出需要的手術導引版和相關的植牙零件,使得手術結果與電腦模擬達到零誤差。

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臨時假牙/牙齦塑形器

常常覺得植牙完後會卡食物嗎? 現在用牙齦塑形器就可以避免了。

在安裝正式植牙假牙前,會先按照電腦規劃的結果設計,製作臨時假牙/牙齦塑形器,用來塑形牙肉使其恢復至正常的牙縫型態,避免日後發生卡牙縫的問題。

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正式植牙假牙安裝

全瓷植牙假牙安裝,治療完成。正式植牙假牙有著比較多的細節,顏色與形狀也像真牙般逼真。

正式全瓷假牙安裝
正式植牙假牙
人工植牙z-張智洋醫師 全方位植牙美學
顏色與形狀與都有較多的細節

張醫師會針對病人的狀況與需求,討論植牙相關的治療計畫。有時候如果情況比較複雜時,還會搭配其他的項目一起協同治療

人工植牙的優缺點?

  1. 治療費用
  2. 治療時間
  3. 手術前必須進行植牙區齒槽骨高度和寬度與全身健康的評估。

常會有患者問我:「張醫師,我的狀況可以植牙嗎?」。我常回答,只要是身體健康的人都可以植牙。其實人工植牙的入門款並不是很高,對於身體的狀況並無特別的要求。如果您的身體狀況可以拔牙的話,你就可以植牙。患者的身體狀況評估包括:糖尿病的控制良好與否,一般而言糖化血色素最好在7.4以下;心血管疾病是否穩定,如有長期服用阿斯匹林(Aspirin)等抗凝血劑,需經醫師評估於術前 服用骨質疏鬆症的藥物如福善美(Forsamax)等都需事先告知植牙醫師。

再者植牙區骨質條件需要X光影像評估,如骨質條件不佳則可考慮補骨(自體骨或合成骨)、擴骨、上頷竇提高等改善植牙條件,同時考慮療程預算,選擇適合的治療方式及治療計劃。

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植牙前
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植牙全瓷牙冠
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植牙後

美觀區植牙與一般植牙有何不同?

美觀區植牙通常是用於前牙的區域,對於美學較有要求的部位。相較於一般植牙,美觀區植牙更須要注重牙齒美學的考量。另外前牙區的骨壁較薄,缺牙後會有較多的骨質流失,頰側的骨頭容易凹陷。也因此前牙植牙是較具挑戰性的,植牙前各方面的謹慎評估會比一般後牙區植牙來得複雜許多

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牙齦塑形來模仿自然牙齒的型態
_DSC0019B 前牙美學植牙i 全方位牙齒美學權威 張智洋醫師(1)
客製化 二氧化鋯 全瓷連接器,避免牙齦產生黑色陰影
_DSC0328 前牙美學植牙h 全方位牙齒美學權威 張智洋醫師(2)
模仿自然牙齒的全瓷假牙安裝後

有那麼多家植牙系統,我該選哪一種?

現在植牙的品牌上百種,看的眼花撩亂的,不知該選哪一種嗎?其實這個問題不應該是身為患者所應該擔心的。只要是合格認證過的,都是可以安全的在人體內使用。

不同廠牌的植牙系統

每個植牙系統都大同小異,主要功用都是將鈦金屬牙根放入齒槽骨來取代牙齒的功能。主要的不同在於零件的設計與配件的搭配,不同的情況適合不同的配件,功用也不相同。這些都是依照醫生的技術與經驗來做選擇。

所以在做選擇時,應該以醫師本身的技術為主,而不是以植牙品牌來選擇醫師。每個品牌都有它的優缺點,都是依賴醫師的專業考量,來決定是否適合你口內的狀況。

事實上也並不是越好的品牌,治療的效果就越好。既使品牌再好,如果醫師的技術不夠,也是一樣無法達到預期的結果。就好比開車的駕駛技術不好,既使開的是法拉利也是會出事的。

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不同類型的植牙連接器
植牙整體展示

我們使用的都是世界前五大的歐美知名植牙系統品牌,品質有保證,也方便日後保養維修。

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人工植牙可以用一輩子嗎?

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有些患者認為人工植牙不會蛀牙,所以不需要進行口腔保健,這可是徹頭徹尾的誤解。相反地,做人工植牙之後,需要投入的口腔保健其實還要更多。

人工植牙時是將鈦金屬製成的螺絲(人工牙根)穿過牙齦,整個置入於齒槽骨當中。想要人工植牙長久耐用,那就需要保持牙齦的健康。當覆蓋人工植體的牙齦發炎時,就會導致螺絲周遭的牙齦鬆弛,使得黴菌進入齒槽骨中。此時原本給予人工植體支撐的齒槽骨就會逐漸流失,最後造成人工植體脫落。所以在日常的清潔護理上,需要比一般的自然牙齒來的仔細。

除此之外,刷牙過於用力而導致牙齦萎縮,細菌就會容易附著於外露的人工牙根上,進而引發牙齦感染。為了防止此情形發生,接受人工植牙的患者更應該定期接受牙醫師的護理照顧。

想要知道自己適合什麼樣的人工植牙嗎? 現在就來預約張智洋醫師的門診吧!

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