Q: 我先事先說明,如果我問的是個蠢問題,請不要笑我,因為我是真的不懂。前幾個月我牙齒蛀掉去看醫生,醫生說我下排左側的犬齒,從外面看沒事,但從裡面看以蛀到底下神經了,最後就操X媽的搞了三個小時抽神經,抽完神經後醫生說: 【好了,這樣以後就不會痠痛了。】但我一直想不懂的,就是既然抽掉神經後,牙齒不會痛,而且仍然可以用,那當初幹嘛給牙齒神經啊? 然後操X媽的害我痛三個小時抽神經,又腫兩天才好。所以,請問醫生,牙齒的神經到底有必要嗎?
新莊 舒酸難定
A: 為什麼牙齒裡要有神經? 如果牙齒裡沒有神經的話該有多好,那就天下太平了。大家也就不會為了牙痛所苦,對我們牙醫師也輕鬆。因為根管治療是個既花時間又很複雜的手術,對病人和醫師都是一件很辛苦的事。
其實牙齒就跟身體內其他的器官一樣,都有神經血管等組織。牙齒的神經最主要的功能就是要告訴你牙齒已受到傷害或有細菌感染,要你特別注意它。但很遺憾的,牙齒的神經只有長在中心的部位,並不會延展到牙齒表面。所以都要等到蛀牙非常嚴重時,你才會有所感覺。
牙齒內神經存在的目的一直都是大家探討的話題。嚴格來說,牙齒內的神經部分不識只有神經線而已,還包括許多血管和胚胎組織,統稱為牙髓。一般來說,牙髓是牙齒內還在發育的部分,它會隨著年紀,在齒內產生更多的牙本質,使得牙齒變得越來越強壯堅固。甚至到最後連牙髓本身也會跟著消失,被牙本質取代。這時牙齒就是真的沒有神經了,不過等到這時,你也已經是個8-90歲的老人了。
根管治療(抽神經)後對牙齒並不是沒有影響的。牙髓的另一個作用是保持牙齒內的水分,使其維持本身的韌度與彈性。沒有牙髓的牙齒就像枯木一般,喪失了水分和彈性。所以它的強度就會受到很大的影響,常常一不小心就會被咬斷。所以通常根管治療後的牙齒都需要被好好的保護起來。
其實不是每個牙齒都只有一條神經,有的牙齒會有兩條或三條,甚至四條。目前根管最高紀錄保持是一顆牙齒內有12條神經呢。
作者簡介
紐西蘭奧塔哥大學牙醫系畢業
澳洲雪梨執業牙醫師
澳洲雪梨大學牙醫系臨床導師
澳洲植體協會ASID認證植牙專科醫師
中華民國植牙醫學會植牙專科醫師
美國LVI神經肌肉咬合調整訓練
美國美容牙科協會AACD認證醫師
國際植體協會*ICOI*會員
國際矯正協會*IAO*會員
FHM*男人幫雜誌醫師顧問團醫師